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感冒輕症 大醫院急診須自費
民眾未來若只是得一般感冒或是皮膚出疹,可能無法掛醫學中心急診。健保局即將祭出急診分流措施,輕症掛急診得自費,若要看健保,就得乖乖去排門診。
聯合報日前披露,部分購買商業醫療險的民眾,稱病到醫院掛急診,只要留院觀察六小時,就可享有一日住院的理賠;加上不少輕症病人也到大醫院掛急診,造成急診壅塞。
為此,健保局使出霹靂手段,在平常有門診時段,凡經急診檢傷分類被判定第四級及第五級的病人,應分流到門診就醫,否則就需自費;但為避免民眾反彈,該項措施在上路初期將以醫學中心或中度級以上急救責任醫院為限。
根據健保局統計,台灣平均一年到醫院掛急診高達六百五十萬人次,但有百分之七十的急診病患是自行前往,其中約百分之廿屬輕症急診;有些病人甚至認為只要多花一點錢,就把急診當「快速門診」。
健保局主任秘書蔡淑鈴指出,例假日多數院所沒有門診,因此不適用新的急診分流措施;上班日各醫院有門診的時段,才會實施。此外,由於嬰幼兒病情變化大,也排除在外。
對此,急診管理學會理事長、林口長庚醫院急診部主任陳日昌表示,健保局要解決急診壅塞問題,值得讚賞,但恐增加醫病衝突。例如檢傷分類四級的病人,改到門診卻昏倒,「這種責任誰也扛不起。」
台灣醫療改革基金會則說,如果病人到了急診室,又被要求改到門診,患者恐怕很難接受。
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