Grace gift特賣會2013

中國時報【地方中心╱連線報導】

絕跡五十二年的狂犬病在台現蹤，各縣展開防疫大作戰，紛紛推出犬、貓健診和疫苗施打作業，清潔隊員則免費施打狂犬病疫苗接種。

台北市疾管處長朱玉如說，台灣過去五十二年無狂犬病例，狂犬病屬國際旅遊門診，台北市僅台大醫院、台北馬偕醫院及三總有此診。

北市今開打 首場兩百名額

台北市動保處長嚴一峰表示，巡迴寵物狂犬病疫苗注射活動，第一場次訂廿日上午九時於文山區指南里舉辦，名額兩百個，下午在天母新光三越寵物友善月活動。

外島金門縣備有狂犬病疫苗一二○○劑，將於八月九日至十二日，由縣動植物防疫所配合中興大學赴各鄉鎮執行犬、貓健診和疫苗施打作業，每劑酌收一○○元費用。

新北忙消毒 淡水街貓打針

淡水老街近日傳出貓瘟疫情，新北市動保處全面警戒，十九日上午啟動動物防疫消毒車，前往淡水老街周遭區域進行防疫消毒工作，淡水街貓也開始施打疫苗。

桃園縣動物防疫所狂犬病疫苗目前備有一萬劑，全縣一百卅家動物醫院均有疫苗，所長陳仁信呼籲民眾不必害怕動物打不到疫苗，未來還會再採購兩萬劑；至於人施打的狂犬病疫苗，桃園縣則是放在中壢壢新醫院，共有兩劑。

彰化排長龍 獸醫忙到抽筋

陳仁信指出，位在山區的復興鄉因沒有動物醫院，而沿海的蘆竹、大園、觀音、新屋四鄉鎮則因為靠近港口加上動物醫院不多，這兩個地區則由防疫所會派公家獸醫去為民眾的犬貓免費打狂犬病疫苗。

新頭殼newtalk 2013.07.19 謝莉慧/台北報導

台灣淪為狂犬病疫區，行政院衛生署緊急向國外2家國際大藥廠調度2500劑人用疫苗，預計下週五前抵台，2週後，就可以優先給國內高風險對象施打。對於外界質疑高風險族群還要自費施打疫苗並不合理，衛生署計畫先針對動物疫情發生的南投、彰化等3鄉鎮與山地鄉等高風險區域，若民眾遭動物咬傷，可由健保給付疫苗費用，最快在下週就會公布實施細節。

衛生署研擬，未來狂犬病疫苗如使用於治療，則由公費支應，將先針對在南投縣鹿谷、魚池及雲林古坑等動物疫情發生區，以及同樣具高風險的山地鄉，若民眾遭包括貓狗在內的野生動物咬傷，經評估後，可以免費施打疫苗。

衛生署副署長林奏延表示，經過醫師評估，認為需要接種疫苗者，可以提出申請，經過傳染病防治法的指揮官核可使用，讓狂犬病疫苗除了預防外還有治療效果，目前正在與健保局研議公費支應施打的疫苗費用，由健保負擔，最快會在下週公布施行細節。

主計總處國情統計通報顯示，依交通部統計，102年1至5月高速公路收費站通行車輛數2.4億輛次，較上年同期增0.8％，ETC車道通行數較上年同期增 63.8 ％，占全部通行車輛數（平均通行率）達72.1 ％。

交通部統計顯示，今年1至5月高速公路收費站通行車輛數較去年同增略增0.8％，其中小型車通行輛次增1.2％， 大客貨車及聯結分別減0.3％及3.0％。ETC車道通行數在全面實施免費供裝eTag活動與通行費九折優惠下，較上年同期增 63.8 ％， 占全部通行車輛數達72.1 ％。就各高速公路通行量觀察，以國道1號1.5 億輛次，占全部通行車輛數6成比重最大，增1.5％，國道5號也增1.3％，國道3號則減0.5％；通行費收入87.9億元，減5.2％。

（中央社記者陳守國金門18日電）航空票價預定明年元月調漲，民航局長沈啟今天向金門縣府會說明時表示，國籍航空公司可成立廉價航空公司經營國內航線。

沈啟今天率同相關人員到金門縣議會，向議會國民黨黨團、縣府說明明年元月1日起分3階段調漲航空票價，並座談交換航空票價調漲意見，由黨團書記長謝東龍主持，縣長李沃士、立委楊應雄、國民黨籍縣議員及國民黨金門縣委員會主委林芳旋出席。

出席人士都反對調漲離島航空票價，強調影響離島居民行的權利，也會嚴重打擊離島觀光產業的發展。縣議員許玉昭建議開放廉價航空公司飛台金線。

沈啟表示，今年5月通過相關法規，國籍航空公司可成立廉價航空公司飛國內線。目前有11家廉價航空公司飛台灣，沒有一家是國籍航空公司。

她也表示，為降低航空公司負擔，將取消國內各航線的機場降落費，預估每年減少新台幣2億元的收入。

機場降落費還要部會協調、法令修改，民航局預定10月實施。

調漲國內航線機票，金門府會認為會嚴重影響離島觀光產業展。沈啟表示，離島航空票價調漲一定遠低於20%以下，旅行團占所有旅客的9成，票價由旅行社與航空公司洽談，觀光客應不會太計較調幅。

她也指出，各航空公司汰換機隊不是很順暢，主要是國外交機延誤，航空公司機隊更新後，加上離尖峰差距票價，應可改善尖峰期一位難求的窘境。1020718

（中央社記者林恆立南投縣17日電）南投縣山區等地發現3隻鼬獾感染狂犬病病例，縣家畜疾病防治所今天呼籲飼主儘速帶犬貓施打狂犬病疫苗，以免被罰。

南投縣家畜疾病防治所指出，狂犬病為致死率百分之百的人畜共通傳染疾病，主要由動物咬傷所造成，病毒會經由傷口進入體內到達中樞神經，造成嚴重神經症狀，最後麻痺而死，由於發病後無特效藥，注射狂犬病疫苗為防範發生最直接有效的方法。

防治所說，目前台灣犬貓雖無病例，但處高風險區，且近年來與疫區中國大陸交流密切，為免民眾本身與犬、貓受到狂犬病威脅，請帶已滿3個月齡以上或注射已逾1年仍未施打狂犬病疫苗的犬貓至縣轄受委託的動物醫院施打狂犬病疫苗。

防治所也提醒民眾，於山區從事活動時應避免接觸野生動物，如被動物咬傷應立即就醫；最好儘量不要攜帶寵物至山區活動，減少寵物接觸到野生動物的機會，才能有效杜絕狂犬病發生。

家畜疾病防治所表示，將不定期稽查取締，一經查獲犬貓未施打狂犬病疫苗者，將依動物傳染病防治條例，對飼主處以新台幣1萬元以上、5萬元以下罰鍰。

行政院農業委員會家畜衛生試驗所16日邀集相關單位討論，確認自南投縣魚池鄉、鹿谷鄉溪頭及雲林縣古坑鄉拾獲的3隻野生鼬獾感染狂犬病，將向世界動物衛生組織（OIE）通報；衛生署疾病管制局調查25名相關接觸者，均未被咬傷或有症狀。1020717

（中央社記者林紳旭台北17日電）中央氣象局今天表示，輕度颱風西馬隆未來路徑往西北轉北北西，中心路徑偏向澎湖和金門，台灣海峽南部海域應警戒。

氣象局指出，今天下午5時輕颱西馬隆的中心位置在鵝鑾鼻的南方約230公里海面，7級風暴風半徑100公里，以每小時19公里速度，向西北轉北北西進行，近中心最大風速每秒18公尺，瞬間最大陣風每秒25公尺。

氣象局預測，明天下午5時西馬隆颱風的中心位置在鵝鑾鼻的西北西方約310公里海面。

氣象局表示，警戒區域包括巴士海峽、台灣海峽及東沙島海面航行及作業船隻應嚴加戒備。

氣象局指出，受到颱風外圍環流影響，今天台東、花蓮山區及恆春半島有局部豪雨發生的機率，台東、花蓮、宜蘭地區及西半部山區有局部大雨發生的機率，應注意瞬間大雨、雷擊及強陣風。

氣象局說，台灣西南部及東南部沿岸、蘭嶼、綠島、恆春半島及澎湖已有長浪出現，海邊活動應特別注意。1020717

記者李鴻典／台北報導

已經在台灣銷聲匿跡近半世紀的狂犬病可能捲土重來！疾管局表示，如遭動物抓咬傷，請立即以肥皂及大量清水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫，由醫師評估並進行必要的醫療處置，以降低感染風險。

有關近日媒體報導國內學者自死亡的野生動物發現疑似狂犬病病毒事件，經行政院農委會家畜衛生試驗所於7月16日邀集相關單位與學者專家進行討論，確認自南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉拾獲的3隻鼬獾感染狂犬病。

疾管局表示，國內已有50年未曾發生人類狂犬病本土病例，疾管局已針對相關接觸者進行調查，包括撿拾民眾、獸醫師與照護員等，並依其暴露狀況建議接種狂犬疫苗；該局將持續針對風險地區進行人類疫情監測。

為因應國內發生野生動物罹患狂犬病的事件，降低人類感染狂犬病的風險，疾管局呼籲，避免接觸或豢養來源不明的野生動物；遇罹病野生動物，勿以手觸碰及撿拾。

於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮（南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉）及其他山地鄉，遭受野生哺乳類動物、流浪狗或野貓抓咬傷，或皮膚傷口、黏膜接觸其唾液等分泌物，建議立即就醫並自費接種疫苗。

疾管局也建議，於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮（南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉）及其他山地鄉，如有家犬或家貓出現疑似狂犬病症狀，飼主應立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報，建議飼主自費接受狂犬病暴露後疫苗接種。

疾管局說，遭受國內家貓或家犬抓咬傷，感染狂犬病的風險極低，但家中飼養的犬、貓務必定期接受動物狂犬病疫苗接種。

疾管局強調，如遭動物抓咬傷，請立即以肥皂及大量清水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫，由醫師評估並進行必要的醫療處置，以降低感染風險。

目前提供自費狂犬病疫苗接種院所包含馬偕紀念醫院臺北院區、臺大醫院、三軍總醫院附設民眾診療服務處、壢新醫院、署立臺中醫院、童綜合醫院、成功大學醫學院附設醫院、高雄市立小港醫院、高雄市立聯合醫院及署立花蓮醫院。

相關資訊可參閱疾管局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），或撥打民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢。

過度運動會導致橫紋肌溶解症，但急診醫師發現，少子化導致許多小朋友都是「媽寶」，幾乎不運動，整天待在冷氣房，有學童被罰站或跳幾下交互蹲跳，就覺小腿疼痛。醫院檢查結果為輕微橫紋肌溶解症，讓家長火冒三丈，揚言控告老師。

台中童綜合醫院急診部主任盧立華指出，最近天氣異常炎熱，急診室裡的中暑、熱衰竭患者明顯增加，主要原因在於天氣悶熱，又沒有適時補充水分。

盧立華指出，最近就收治一名熱衰竭的務農婦人，下田時受不了高溫而中暑，暈倒在地，急診檢查結果為出血型中風，由於躺在酷熱的田地裡幾小時，背部肌肉也出現橫紋肌溶解症。

臨床顯示，熱衰竭常合併橫紋肌溶解症，但造成橫紋肌溶解的原因很多，最常見的是過度運動。喝醉酒、一氧化碳中毒時，長時間保持同樣姿勢，肌肉受壓迫，造成血液循環不良，也可能導致橫紋肌溶解症。

值得注意的是，家長的過度保護，可能提高孩子罹患輕微橫紋肌溶解症的風險。盧立華說，最近就收治了好幾名這類個案，症狀為小腿痠痛，影響走路。問診發現，這些小朋友並未被嚴重體罰，只是被罰幾下交互蹲跳，就出現橫紋肌溶解症。

盧立華表示，許多學童都成媽寶，處處被保護，上下學都有人接送，在家一定吹冷氣，平常幾乎不運動，肌耐力相當差，一旦稍微跑跳，就直喊「小腿好痠」。經篩檢血液、尿液中的肌蛋白數值，明顯增高，罹患輕微橫紋肌溶解症。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭指出，每個人體能狀況不一樣，有些小朋友只罰站十分鐘，或半蹲幾分鐘，就小腿痠痛，肌肉受損。

在治療上，中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭指出，輕微的橫紋肌溶解症只需稍微休息多喝水。但如果症狀嚴重，患者異常倦怠，就需至醫院急救，補充大量水分，透過鹼化尿液讓鉀離子重新回到細胞。

何謂橫紋肌溶解症？

【聯合晚報╱資料來源：陳維恭醫師 整理：李樹人】

橫紋肌溶解症並不是肌肉真的被溶解，而是肌肉組織遭受急速的損傷，導致肌肉細胞的壞死及細胞膜破壞，並出現肌球蛋白尿，尿液顏色呈深棕色。

記者李鴻典／台北報導

台鐵局新自強號（普悠瑪）列車自102年春節加入營運以來，頗受好評，因應暑假人潮，台鐵19日起至9月1日每週增46列次，17日開放訂票。

台鐵今(16)日指出，每周開行樹林－花蓮間28列次，平均客座利用率約89％，而其中特殊桌型座椅售出率更高達95％，深受旅客喜愛。

為因應102年暑假北迴線旅遊人潮，自7月19日（星期五）起至9月1日（星期日）止，再加開樹林－花蓮間新自強號（普悠瑪）列車，每周開行班次增加為74列次（周一至周四每日8列次，周五至周日每日14列次）。

另外，自7月21日起至9月1日止，每逢周日再增開花蓮→樹林復興號1列次（花蓮18：36分開），加開新自強號及復興號將於7月17日0時起同步開放一般網路及語音訂票，相關增開班次團體票(乘車日8月6日～9月1日)，也將於7月17日上午9時起於「10人以上團體網路訂票系統」統一開放受理，歡迎民眾多加利用，相關列車車次、時刻，請參閱台鐵網站（網址：http://www.railway.gov.tw），及各車站公告。

中國時報【黃天如╱台北報導】

小心「糖癮」吃掉你的身材與健康！一名十七歲少女長期嗜喝含糖飲料，珍珠奶茶更是她的最愛，三餐若沒珍奶配飯，就食不下嚥。結果少女不但喝出驚人的體重，小小年紀還罹患糖尿病及脂肪肝，為此，醫師已經發出「戒糖令」，要求少女必須立刻戒喝含糖飲料。

肥胖醫學會常務理事蕭敦仁醫師表示，這名現就讀高二的少女，日前在媽媽陪同下到減重門診，身高一六○公分的她，一站上體重計，指針已飆破八十公斤，她卻一臉無辜地說，「其實我吃得並不算多啊！」

細問之下才發現，少女食量雖不算太大，卻十分偏愛含糖飲料，尤其愛喝有著濃濃奶香及ＱＱ口感的珍珠奶茶，甚至已到了飯可以不吃，珍奶卻不能不喝的地步。

蕭敦仁說，市售一杯七百ＣＣ「正常甜」的珍珠奶茶，熱量高達五五○大卡，少女每天照三餐喝，一天就喝進一六五○大卡，根本不須吃別的東西，就已遠遠超過女性一天的建議攝取熱量。

更甚者，市售手搖杯常添加低成本的高果糖或玉米糖漿，相關研究顯示，人體攝取過多這類糖分，不但會導致第二型糖尿病，還會直接影響肝臟功能，導致三酸甘油脂過高，以及非酒精性脂肪肝。

蕭敦仁說，美國肥胖人口高達六十七％，根據統計，若以西元二千年與一九五○年相比，半世紀來美國每人每天平均攝取熱量增加了兩百大卡，而其中至少有一半是來自含糖飲料的「貢獻」。

根據《美國臨床營養雜誌》二○○六年發表的研究結果，最有益於人體健康的飲料首推水，其次依序是無添加的茶、咖啡、低脂或脫脂牛奶、豆奶、無熱量但有甜度的飲料、有些營養素的飲料，以及果汁、蔬菜汁、全脂奶、酒精、運動飲料。對於含熱量有甜味的飲料，則應堅持說「不」！

記者顏真真／台北報導

第102000056期威力彩15日晚間開獎，開出的第一區中獎號碼為1、5、8、20、23及25 ，第二區中獎號碼為8，這期頭獎有18億0149萬8626元，但還是摃龜，下期頭獎上看23億元，不僅創下台灣彩券史上最高頭獎總獎金紀錄，若1注獨得，也將是威力彩上市以來最高單注頭獎金額。

在威力彩連續24期摃龜之下，台灣彩券預估，下期頭獎上看23億元，不僅是頭獎總獎金首度突破20億元，更創下台灣彩券史最高頭獎總獎金紀錄，原紀錄是2008年10月30日開出，頭獎總獎金達19.68億元，當時頭獎開出2注，分別在台中市與桃園縣，各得9.83億元。

此外，若下期威力彩頭獎1注獨得，也將是威力彩上市以來最高單注頭獎金額，原紀錄是2012年7月30日在高雄市新興區的客來旺彩券行開出，頭獎金額15.65億元。

同時，第102000168期今彩539也開獎，開出的中間號碼為10、14、16、22及36，這期頭獎2注中，每注可獲得800萬元，分別從新竹市及台中市所開出。

（中央社記者陳清芳台北15日電）法醫解剖役男洪仲丘，初判中暑導致橫紋肌溶解、彌散性血管內凝血。醫界分析，這可能導致肺、腎衰竭，嚴重者極易導致死亡。

退伍前夕的洪仲丘被關禁閉期間死亡，軍檢今天上午解剖釐清死因，法醫石台平執刀，家屬請法醫高大成協助了解。解剖結果石台平認為洪仲丘是中暑造成橫紋肌溶解，高大成認為死因是DIC（彌散性血管內凝血），造成DIC原因是中暑。

童綜合醫院急診部主任盧立華指出，在正常情況，鉀離子在細胞內，鈉離子在細胞外，中暑會使鉀離子濃度上升，鈉鉀離子及肌肉酵素代謝失調，以致肌肉細胞破裂，發生橫紋肌溶解，腎臟來不及處理，首當衝擊，易發生腎衰竭。

盧立華說，這常發生在不常運動、缺乏運動的人身上，例如小學生被罰交互蹲跳，軍人重複操練等，藉由檢測血中或尿中的肌球蛋白、肌肉酵素，可發現異常，急救方法是灑水降低體溫、大量喝水、吊點滴、緊急洗腎等。

中暑也循另一條生理路徑，最後的結果就是DIC，盧立華說，腎臟和肺臟的微小血管最多最密，容易因此而肺衰竭、腎衰竭，很難救回來。

台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任高偉峰指出，中暑會加速耗用體內凝血因子，人體又來不及製造，就會引發DIC，如果不及時補充凝血因子，容易內出血甚至死亡。

高偉峰說，高溫下、重複同樣動作，又未補充水分，中暑的風險大增，併發橫紋肌溶解或是DIC，必須趕快降溫急救，否則會有不可逆的傷害。1020715

颱風過境，各地農業災情陸續傳出，蔬菜價格居高不下，批發市場週日到貨量已大幅降低且平均價格漲了三成以上。農產運銷公司評估，明天開市搶收蔬菜全面上市，預估到貨量將大增且價格應該不至於飆漲，不過，等待搶收蔬菜銷售完畢後，菜價反應產區受災供應不足，則又會出現大幅上漲。（張佳琪報導）

颱風過境橫掃各農業產區，蔬菜產區難免出現災損，且因為風強雨大影響農民搶收作業，週日批發市場到貨量已急速下降到7百多公噸，大約只有平常的一半量，帶動菜價平均漲了三成。

葉菜類每逢颱風必定大漲價，這回不例外，花果類的小黃瓜跟颱風警報發佈前相比更漲了一倍多，相當驚人。高麗菜因為市場需求大，批發價維持在每公斤40元以上的高檔，也比風災前高了五成。青蔥產區宜蘭首當其衝受到風災影響，最近幾天批發價都高得驚人，預料週二開市以後價格還有得漲。

台北農產運銷公司主秘楊顯文表示，颱風釀成的災損不至於太重大，但是部分菜種的供應量最近勢必會比較不穩定，預估週二開市因搶收蔬菜全面上市，到貨量會大增，菜價不至於飆漲，但是搶收菜銷售完畢後就會開始反應風災的災損效應。楊顯文說：「這幾天會大幅彈跳，損失多少價格會往上多少，因我們吃的菜都是國產的，損失的話價格自然往上升一些」。

也因此，未來幾天菜價恐怕還是易漲難跌。

醫界估計，台灣平均每年約三到四人死於雷擊，受傷人數十倍，提醒民眾戶外看到閃電就要躲，離開水域，打雷過後半小時再活動。

高雄市港都水上救生協會今天在西子灣海水浴場進行救生訓練，突然遭遇雷擊，造成一人死亡、三人受傷。

台北醫學大學北醫附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰表示，愈接近赤道國家，落雷及雷擊事件愈常發生，北半球一年之中以五至九月、中午到下午最常發生。

據美國急診野外醫學委員會統計，美國每年四十人遭雷擊致死，受傷人數十倍，推估在台灣的死亡人數為三到四人，受傷者不超過四十人。

高偉峰說，曾有人估計，人一生當中約有萬分之一機率被雷打到，比中樂透頭彩還容易，所以務必謹記，聽到打雷才要躲，恐怕來不及，看到閃電就該找個山洞、騎樓、汽車內避一避，也可利用睡袋、墊子等不導電物體墊在腳下阻隔電流，並且身體蹲低雙手抱頭，正在水域活動者應馬上離開，不要置身空曠處或樹下。

他說，神經、心臟最容易受到雷擊傷害，其次依序是血管、肌肉、脂肪、骨骼，當場死亡者往往是神經受損而呼吸抑制、心律不整，其他傷害包括類似中風的下肢癱瘓、白內障導致失明、聽力受損或耳膜破裂、皮膚灼傷等，有的後遺症會恢復，有的卻未必。